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Medicare 全新支付模式专为 AI 打造,科技界大多浑然不知
美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMS)推出了一项名为 ACCESS 的长达 10 年的创新支付模式,旨在为 AI 驱动的医疗服务开辟新的报销路径。传统 Medicare 按临床接触时间付费,无法覆盖 AI 智能体在患者就诊间隙的监测、随访、协调住房推荐或确保用药依从性等行为。ACCESS 首次创建了按健康结果付费的机制:参与机构获得可预测的固定支付,但只有在患者达到可测量的健康目标(如降低血压、减轻疼痛)时才能获得全额款项。该模式覆盖糖尿病、高血压、慢性肾病、肥胖、抑郁和焦虑六种慢性病。首批 150 家入选机构包括 AI 医生初创公司、虚拟营养治疗提供商、联网设备公司和可穿戴设备制造商(如 Whoop)。其中以 Pair Team 为代表的公司已为此布局多年,其创始人 Neil Batlivala 指出,对于面临食品不安全等社会问题的老年人,可穿戴设备的作用有限,而 ACCESS 为真正能解决复杂社会健康需求的 AI 方案提供了政策“泳道”。该计划将于 7 月 5 日正式启动,有望重塑 AI 在医疗领域的商业落地路径。