ALS患者成为脑机接口“头号重度用户”，用大脑说话已超3800小时
从瘫痪到“重度用户”：一位ALS患者的BCI日常
凯西·哈雷尔（Casey Harrell）的大脑里，已经嵌入了一组电极近三年。这位患有肌萎缩侧索硬化症（ALS）并瘫痪的男性，在2023年首次通过脑机接口（BCI）“说出”句子。如今，他已成为全球使用时间最长的言语BCI用户。
截至植入后22.6个月，哈雷尔在家中使用该设备超过3800小时，且全程无研究人员在场。 这一成果由加州大学戴维斯分校团队于近日发表在《自然·医学》上。团队成员、神经工程师谢尔盖·斯塔维斯基（Sergey Stavisky）评价道：“他是言语BCI的第一个重度用户。”
解码言语：从神经信号到语音
三年前，时年45岁的哈雷尔已确诊ALS，肌肉逐渐丧失功能，依赖他人控制轮椅、穿衣进食，说话也愈发困难。加州大学戴维斯分校神经外科副教授大卫·布兰德曼（David Brandman）团队邀请他试用脑植入设备。哈雷尔回忆：“这个行业正处于变革前夕，我想参与其中。”
2023年7月，医生在五小时手术中向哈雷尔大脑植入了四个64电极阵列，每对阵列连接至颅骨外的“基座”接口，再与计算机相连。团队开发的算法通过记录言语运动皮层（控制发声动作的脑区）的活动来解码语音。神经工程师尼古拉斯·卡德（Nicholas Card）解释：“美式英语的所有发音由39个音素构成。”
不止于说话：上网、工作与“革命性”改变
哈雷尔不仅用BCI与人对话，还用它上网、完成工作。团队为他不断添加新功能。如今，只需护工帮助“插上”设备，他就能基本独立使用。
“患上ALS这样的疾病，你本该失去梦想。但我没有。”哈雷尔告诉《麻省理工科技评论》，“这些改进中的任何一项都堪称天赐之福，而拥有全部——以及更多——是真正的革命性。”
行业意义：从实验室到家庭场景
哈雷尔的使用时长和自主性标志着BCI从实验走向实用。3800小时的家庭使用数据证明，该设备在真实环境中稳定可靠。对于ALS等渐冻症患者，言语BCI提供了一条保留沟通与自主权的关键通道。
不过，当前系统仍需外部连接和护工辅助，且侵入式手术风险较高。未来，无线化、小型化是必然方向。哈雷尔的案例为BCI的“消费级”应用提供了宝贵经验——当技术足够可靠，患者能成为真正的“重度用户”。
小结：凯西·哈雷尔的故事展示了脑机接口如何从概念走向生活。3800小时的自主使用，不仅是技术里程碑，更意味着渐冻症患者能够重新掌握言语、工作与尊严。
